Akutt idrettsskade? Du får vurdering samme eller neste virkedag
Vrikket du ankelen på trening i går? Kjente du det stramme bak i låret i en sprint? De første dagene etter en akutt idrettsskade avgjør svært ofte mye av hvor lenge du blir borte.
Hos Vest Idrettsklinikk på Rud i Bærum, få minutter fra Sandvika, får du undersøkelse hos idrettsfysioterapeut eller idrettslege, ultralyd i huset ved behov, og behandling som starter med en gang. Ring 67 150 150.
Kort fortalt
-
Du får normalt time samme eller neste virkedag ved akutt skade.
-
Vi har egen ultralydavdeling, så bildediagnostikk kan gjøres i samme besøk når det er indikasjon.
-
Forskningen er entydig: én uke tidligere oppstart etter en muskelskade ga tre uker kortere fravær.
-
Idrettsmedisinsk undersøkelse koster kr 1 600.
-
Vi ligger i Baker Østbys vei 26 på Rud i Bærum, med kort vei fra Sandvika, Asker, Lysaker og Kolsås.
Hvorfor de første dagene avgjør hvor lenge du er ute?
Det gamle rådet var å avlaste, vente og se om det ga seg. Forskningen fra det siste tiåret peker konsekvent i motsatt retning. Riktig dosert belastning tidlig, styrt av en korrekt diagnose, forkorter skadeavbrekket målbart. Og motsatt: det som virker som en uskyldig ventetid på noen uker, er ofte det som gjør en reparerbar skade til en varig en.
Muskelskade: én uke tidligere oppstart ga tre uker kortere fravær
I en randomisert studie publisert i New England Journal of Medicine ble 50 idrettsutøvere med alvorlig muskelskade i lår eller legg loddtrukket til å starte rehabilitering enten to eller ni dager etter skaden. De som startet etter to dager var tilbake i full idrett etter 62,5 dager. De som ventet til dag ni brukte 83 dager. Én uke utsettelse kostet altså rundt tre uker ekstra fravær, uten at den tidlige oppstarten ga flere tilbakefall gjennom tolv måneders oppfølging.
Hjernerystelse: fire dager kortere med riktig dosert belastning
Blant 103 unge utøvere med idrettsrelatert hjernerystelse ble median restitusjonstid 13 dager for dem som fikk individuelt dosert aerob trening under symptomterskel den første uken, mot 17 dager i kontrollgruppen. Andelen med langtrukket forløp på over 30 dager var 4 prosent mot 14. Uavhengig av behandlingsinnhold: å komme til klinisk vurdering innen sju dager er i seg selv forbundet med kortere forløp.
Kneskade: forsinkelsen koster menisk og brusk, ikke bare tid
Ved korsbåndsskade ligger den største gevinsten ikke i rehabiliteringen, men i å stille riktig diagnose tidlig nok. I en prospektiv studie ble bare 28 prosent av korsbåndsrupturene fanget opp ved første legekontakt, selv om tre av fire hadde en typisk skademekanisme. Når diagnosen ble stilt mer enn seks måneder etter skaden, hadde 72 prosent også en meniskskade, mot 23 prosent av dem som ble diagnostisert innen fire måneder.
Hva sier forskningen?
Slik foregår en akuttvurdering hos oss
1. Du ringer 67 150 150
Vi tar en kort samtale om hva som skjedde, hvor det gjør vondt og hva du klarer å belaste. På bakgrunn av den samtalen setter vi deg direkte til riktig fagperson. Vi har ikke drop-in, så ring eller bestill time på nett først.
2. Undersøkelse hos idrettsfysioterapeut eller idrettslege
Du blir henvist direkte til enten idrettsfysioterapeut eller idrettslege, avhengig av hva skaden krever. Der vurderes skadens omfang, og om det er indikasjon for tilleggsundersøkelser. Er du usikker på hvem du bør til, tar vi den avgjørelsen for deg i telefonen.
3. Ultralyd i huset når det er indikasjon
Vi har egen ultralydavdeling. Diagnostisk ultralyd er godt egnet til å vurdere muskler, sener og leddbånd i akuttfasen, og gjøres når klinisk undersøkelse tilsier at det trengs. Les mer om ultralydundersøkelse hos oss her.
4. Henvisning til MR når bildet er uklart
Ved mistanke om skade som ultralyd ikke besvarer godt nok, for eksempel korsbånd, menisk eller brusk, henviser vi videre til MR. Har du behandlingsforsikring, er ventetiden vanligvis kort.
5. Behandlingen starter med en gang
Du går ikke ut døren med et råd om å komme tilbake om to uker. Vi legger en plan for dosert belastning fra første konsultasjon, og justerer den etter hvert som skaden svarer. Les mer om idrettsfysioterapi hos oss.
6. Objektiv testing før du er tilbake i idrett
Retur til idrett bør styres av målinger, ikke av kalenderen. Utøvere som ikke besto objektive returtester hadde firedoblet risiko for ny korsbåndsskade, og blant dem som strøk fikk 38 prosent en ny skade mot 5,6 prosent av dem som besto. Vi bruker VALD Performance til å måle styrke, kraftutvikling og sideforskjeller før vi klarerer deg.
For klubber, lag og trenere
Har dere en spiller som gikk av banen i helgen? Vi tar imot henvendelser fra klubber og trenere, og kan gi en rask vurdering av skadeomfang og forventet fravær. Det gir laget et realistisk bilde av situasjonen tidlig, og spilleren en plan i stedet for en ventetid. Ta kontakt på 67 150 150 for å høre om et fast opplegg for klubben deres.
FAQ – Ofte stilte spørsmål
Hvor raskt bør jeg til behandling etter en akutt idrettsskade?
Så raskt som mulig, og helst innen få dager. For muskelskader ga oppstart av rehabilitering etter to dager i stedet for ni rundt tre uker kortere fravær. Ved mistanke om hjernerystelse er sju dager en dokumentert terskel, og ved mistanke om korsbåndsskade anbefaler forskerne vurdering hos spesialist innen seks uker.
Kan jeg få time samme dag?
Som regel ja. Vi holder av kapasitet til akutte skader, og du får normalt time samme eller neste virkedag. Vi har ikke drop-in, så ring 67 150 150 eller bestill time på nett først.
Trenger jeg henvisning for å komme til idrettslege?
Nei. Du kan bestille time direkte hos både idrettslege og idrettsfysioterapeut hos oss, uten henvisning fra fastlege.
Trenger jeg MR, eller holder det med ultralyd?
Det avhenger av hva som er skadet. Ultralyd er godt egnet til muskler, sener og leddbånd, og kan gjøres hos oss i samme besøk. Ved mistanke om skade på korsbånd, menisk eller brusk henviser vi videre til MR. Har du behandlingsforsikring, er ventetiden vanligvis kort.
Hva koster en idrettsmedisinsk undersøkelse?
En idrettsmedisinsk undersøkelse koster kr 1 600. Eventuell ultralydundersøkelse og oppfølgende behandling kommer i tillegg. Ring 67 150 150 for pris på det du trenger.
Bør jeg ta betennelsesdempende etter en akutt skade?
Det er ikke opplagt. Betennelsesreaksjonen er en del av tilhelingen, og rutinemessig bruk av betennelsesdempende rett etter en akutt idrettsskade er omdiskutert. Ta det opp i konsultasjonen, så vurderer vi det for din skade. Bloggartikkel om Ibux etter akutte skader
Når kan jeg begynne å trene igjen?
Tidligere enn de fleste tror, men på et annet nivå enn før skaden. Poenget er ikke å hvile til det ikke gjør vondt lenger, men å belaste dosert fra starten. Når du kan gå tilbake til full idrett, avgjør vi med objektiv testing, ikke med kalenderen.
Kilder
-
Bayer ML, Magnusson SP, Kjaer M. Early versus Delayed Rehabilitation after Acute Muscle Injury. N Engl J Med. 2017;377(13):1300–1301.
-
Leddy JJ et al. Early Subthreshold Aerobic Exercise for Sport-Related Concussion. JAMA Pediatr. 2019;173(4):319–325.
-
Kontos AP et al. Association of Time Since Injury to the First Clinic Visit With Recovery Following Concussion. JAMA Neurol. 2020;77(4):435–440.
-
Bleakley CM et al. Effect of accelerated rehabilitation on function after ankle sprain. BMJ. 2010;340:c1964.
-
Arastu MH, Grange S, Twyman R. Prevalence and consequences of delayed diagnosis of anterior cruciate ligament ruptures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015;23(4):1201–1205.
-
Everhart JS et al. Effect of Delayed Primary Anterior Cruciate Ligament Reconstruction on Medial Compartment Cartilage and Meniscal Health. Am J Sports Med. 2019;47(8):1816–1824.
-
Kyritsis P et al. Likelihood of ACL graft rupture. Br J Sports Med. 2016;50(15):946–951.
-
Grindem H et al. Simple decision rules can reduce reinjury risk by 84 % after ACL reconstruction. Br J Sports Med. 2016;50(13):804–808.
-
Zhang J et al. Risk factors for chronic ankle instability after first episode of lateral ankle sprain. J Sport Health Sci. 2023;12(5):606–612.
-
Young JL et al. Timing of physical therapy for individuals with patellofemoral pain. BMC Health Serv Res. 2021;21:751.